“大哥和二哥说的其实没错。”
陈阳开口道:“患者的病情虽然复杂,病症杂多,年老体衰,但是究其根源,诸多病症其实都是因为高血压和高血糖导致的,放在中医中,其实就是脾肾俱虚,同时因为患者年老体衰,气不摄血。”
不等文荣轩先说,也不等文修平发问,陈阳就主动开口道。
虽然陈阳和文荣轩两个人在比试,但是这个分寸还是要掌握的。
使用了十级提升卡之后,陈阳清楚他现在的水平其实在文荣轩之上的,而在这个病症上,无论文荣轩有没有头绪,陈阳作为晚辈,先开口都是没错的。
倘若文荣轩暂时还没有头绪,陈阳先开口,可以给文荣轩提示,也能避免文荣轩的尴尬。
倘若文荣轩已经有了头绪,陈阳先开口,也能展示自己的水平,让文荣轩明白,陈阳对病情早已经了如指掌。
在这种病症上,文荣轩肯定是有着考量的,哪怕是陈阳先开口,文荣轩也能知道究竟是他强还是陈阳强。
“从患者之前的治疗来看,患者一直都是靠反复输血维持,同时因为患者年老,肾功能衰竭兼有贫血,故而不适宜手术。”
陈阳继续道:“在面对患者的诸多病症,分清楚主次,才能对症用药。”
“之前患者也曾服用过中药,像归脾汤,归脾汤虽然可以补脾,但是对于脾不统血的患者却稍显无力,还有十全大补汤,十全大补汤过温而动血,补中益气汤虽然能治疗气虚,但是重点却在升发脾胃之阳气.......”
说着陈阳把患者之前的用药也分析了一下。
患者这么长时间,除了西医治疗,也找过中医,服用过归脾汤,十全大补汤、补中益气汤,但是却都没什么效果。
而且以患者的身份,之前给患者治疗的中医,其实水平都不算差,甚至文荣轩和文修平还知道其中的一两位医生是谁。
此时听着陈阳的分析,文浩学又下意识的看向文浩东。
“这个陈阳这么厉害?”文浩学用眼神询问文浩东。
“我怎么知道。”文浩东用眼神回应。
文浩东虽然知道陈阳水平了得,可这个病症着实有点超标了,特别是陈阳把患者之前的用药无效的原因分析的这么清楚,让文浩东都有点不敢相信。
文荣轩更是愕然的看着陈阳,这一刻,文荣轩终于有点正视陈阳了,怪不得陈阳敢和他比试,原来陈阳是真的有本事。
陈阳能把前医方剂的利弊分析的这么清楚,至少说明陈阳在方剂药理方面水平不低,不仅仅对患者的病情很清楚,更对前医所用的方剂的效用很清楚。
文修平微微点头:“小陈分析的不错,之前的用药确实只是顾及到了一面,不能完全考虑病因,所以导致效果不佳。”
“嗯,患者气不摄血,脾肾俱虚,应当补气健脾,固肾止血,用方要考虑全面才是。”文荣轩也道。
“既然这样,你们都把处方写出来吧。”文修平笑着道。
陈阳和文荣轩都提笔写了处方,然后递给了文修平。
以文荣轩的水平,这个病症文荣轩还是能辩证清楚的,不过肯定是没有陈阳轻松,辩证是一方面,用药又是一方面。
文修平接过两个人的处方看了一眼,然后把陈阳的处方递给了文荣轩,文荣轩接过看了一遍,脸色微微一变。
“卧槽,看样子爸好像输了。”文浩学忍不住低声对文浩东说道。
“好像是。”
文浩东点了点头。
“我输了。”
好半天,文荣轩才长叹一声。
文浩东和文浩学两个人目瞪口呆,他们的老爹竟然真的输了,输给了陈阳?
文浩学急忙上前,文荣轩把手中的处方递给了文浩学,文浩东也从文修平的手中拿过了处方,两个人站在一块对比。
两个处方的差别其实并不算大,处方都是独参汤益气固脱补五脏,同时配合党参、黄芪、怀山药等辅佐以健脾.......
只不过文荣轩用的是人参,而陈阳用的是高丽参......
除此之外,药物的剂量也有些许差别,处方中的怀山药,文荣轩用到60克,而陈阳的用到了80克.......
“看出什么差别了没有?”文修平笑着问文浩学和文浩东。
文浩学和文浩东水平并不差,在同龄人中属于佼佼者,这会儿他们两个人拿着处方,再加上文荣轩都说自己败了,这就等于他们两人已经知道哪一个是正确答案了,拿着答案,他们还是能看出问题的。
“人参守多于走,而高丽参性温,以峻补为主。”文浩学道。
“嗯。”
文修平点了点头。
“患者年事已高,又兼有糖尿病和高血压多年,脾肾虚已久,而怀山药味甘、平,归脾、肺、肾经,系重要滋补药品,具有滋补益肾、健胃化痰、补中益气......”
文浩东道:“高丽参为主药,怀山药为辅药,重用怀山药,可以增强功效,效果会更好。”
“不错。”
文修平点了点头,看了一眼儿子,然后又看向陈阳。
陈阳的表现着实让文荣轩意外。
别看陈阳的处方和文荣轩的处方只是细小的差别,但是在这种重症患者身上,这种细微的差别才是治疗的关键。
相比前医,文荣轩的处方虽然考虑到了患者的各方面情况,却在用方的时候没有陈阳灵活。
文荣轩也眼神复杂的看着陈阳,之前文修平就提醒过他,说陈阳水平不差,他还没当回事,现在倒是见识到了,陈阳虽然年轻,可在用药方面,确实极为老辣。
要知道,处方上的变化有时候不仅仅靠悟性,还要有足够的经验,一些老中医之所以能在用药的时候该重就重,该轻就轻,灵活多变,多半都是在临床上总结的经验。
而陈阳年龄不大,在药理方面却很有见解。
“这一局你赢了。”
文荣轩看着陈阳,缓缓的道:“不过既然是说好的事情,后面两局就要看你的本事了。”
“谢谢文叔叔。”陈阳急忙道。
“别谢我,我可没有让你。”文荣轩是真觉得脸上无光。