“这不是多一个人,多一个主意吗?”
甘新平看了一眼付军,已经猜出了付军的心思。
其实也能理解,像陈阳这么年轻的医生,确实不容易让人信服,这也是为什么在业内,年轻人出头难得地方。
年轻医生想要出头,不仅仅要有高水平,而且还要有超高的水平,要有几乎是那种碾压式的水平,才能脱颖而出。
而且,作为年轻人,即便是出头了,也不能轻易犯错,一次错误,可能就会把之前的努力付之东流,就会有不少人趁机打压。
“呵呵。”
付军轻声一笑,就站在边上,看着陈阳继续给患者检查。
虽然只是站在边上看着,付军也看出了患者的问题,轻声问甘新平:“天疮疱?”
“嗯。”
甘新平点了点头:“目前患者全身各处红斑和疱疮,大部分已经溃烂,结膜下充血,已经累及脏器了。”
“啧。”
付军咂吧一下嘴巴。
天疮疱发展到这种程度,已经相当严重了。
针对这种情况,皮质类固醇激素可以说是治疗的首选药物。
“发病之前去过什么地方吗?”
陈阳一边诊脉一边问。
“之前我们一直在南海那边,也就是春节前才回来的。”患者的丈夫道。
“暑邪湿热!”
刘希开口道。
“嗯。”
陈阳松开患者的手腕,道:“从脉证来看,确实是暑邪湿热入侵肺经,不得疏散,熏蒸不解导致的。”
在中医中,肺的作用和功能是调节呼吸、气机、水液代谢和免疫力,可以行水,宣发肃降。肺可以促进水液代谢,在全身进行输布、排泄,肺也可以将脾气转至肺,使水液和水谷精微向上扩散,能上达头目。
暑热湿邪入侵肺经,热邪蒸腾水汽,导致水液不能正常代谢,不能正常的输布全身,就会在体表堆积.......
所以刚才陈阳才要询问患者之前去过什么地方,或者说有没有什么外因。
南海那边气候湿热,水汽很重,如果患者之前在南海那边时间比较长,导致暑热湿邪侵袭,就说的通了。
“患者现在大面积皮损,遍及全身,病情凶险。”
文浩东皱着眉道:“这种情况用药必须谨慎。”
看着患者的情况,文浩东就觉得棘手。
病有轻重缓急之分,患者是从外院转院而来,病情已经相当棘手了,这种情况下,不能太过耽误。
患者的这种情况算不上很急,并不像一些患者,送来之后马上就要抢救,采取手段,容不得半点耽误。
但是这种情况也没有太多的时间去耽误。
在这种情况下,最好是一次用药就能有效果,如果不能奏效,患者的病情就会更危险了。
“之前患者在其他医院已经用过激素治疗了,效果并不明显,这种情况下.......”
在陈阳给患者检查的时候,付军也已经详细的了解过了患者的情况,了解了患者的病史。
在得知患者转院过来之前已经用过激素治疗,付军也觉得有点棘手。
对于西医来说,最怕的就是遇到一部分药物过敏或者耐药性比较强的患者群体。
如此一来,就会打乱原本的治疗方案。
特别是在面对一些棘手病症的时候,可能可行性方案本来就不多,能用的药物也就那么几种,这个药物过敏,那个药物没效果,那医生的武功就等于被废了八九成了。
“我先拟个方。”
陈阳沉吟了一下道。
虽然提升卡的时间已经过了,但是现在的陈阳也已经不是前两天的陈阳了,昨天晚上陈阳开宝箱之后又获得了技能书,而且还是《神农本草经》。
现在陈阳的内科水平、药理等好几个技能都已经是六级水准了。
之前是五级,现在是六级,陈阳的水平又提升了一大截。
所以在面对眼下这位患者的时候,陈阳还是有点信心的。
其他人都没说话,陈阳走到边上,沉吟了一下,拟了一个处方。
拟好处方,陈阳把处方递给了甘新平,甘新平也不多说,交给边上的主治医去准备。
“等一下。”
主治医刚刚走到门口,陈阳又喊住了对方。
“陈医生还有什么事吗?”
“我再看看。”
陈阳接过处方,仔细的又看了起来。
沉吟了一下,陈阳把处方中的几味药剂量又增加了不少。
“鱼腥草30克?”
文浩东道。
刚才陈阳拟方的时候,文浩东和刘希都在边上看着,陈阳的处方总共由19味中药材组成,原本的剂量就不小,现在陈阳又把几味药的剂量增大了。
“清热利湿解毒配伍活血化瘀、祛风宣表.......”
刘希一边看着一边道:“这个处方倒是很好,选药配伍很讲究,就是剂量太大了。”
十九味中药材,不少都是大剂量,一剂药的剂量就很大了。
“治大病需用大药嘛。”
陈阳又把处方看了一遍,然后再次递给了主治医。
刚才第一次陈阳也是有意控制,不过根据经验值判断,处方应该还是有所不足,所以陈阳又改了一下。
“大军主任有什么要说的吗?”
甘新平笑着问付军。
“你都让人去抓药了,现在问我有什么要说的?”
付军一边心中吐槽,一边道:“先看看中医的疗法。”
付军站在边上几乎不怎么说话,甘新平就知道付军指望不上。
要是没有陈阳在,患者自然是付军的患者,毋庸置疑,毕竟付军是专科医生,可陈阳在场,付军又没有太把握,自然就只是观望了。
“早知道你大军主任一声不吭的,还真不叫你了。”甘新平呵呵一笑。
付军:“.......”
听着甘新平的话,付军禁不住在心中骂着甘新平的二大爷。
甘新平这句话明显是回应他刚来说的那句,小陈医生在,他过来岂不是多此一举?
付军都有点想不通,甘新平这么维护陈阳这个小年轻,为了陈阳,竟然不惜嘲讽他?
他和甘新平怎么说也认识好多年了。
甘新平才不管付军心中怎么想呢,急诊科主任本就是个得罪人的差事,甘新平也不怕得罪人,陈阳这两天帮了他大忙,他自然要维护陈阳。
刚才付军那句阴阳怪气的话,甘新平就不乐意听。