第701章 最后的叮嘱与下一位病人
作者:月亮的猫   全院轮转,皮科大夫请求出战最新章节     
    “还有一点很重要!”
    “抽烟喝酒对于有精神障碍问题的患者而言,这是非常非常要命,喝酒喝多了容易上头,抽烟的话,尼古丁的存在也会让整个人都处于一种激动的兴奋状态,所以绝对绝对不能让患者去碰烟去碰酒,这一点绝对绝对不可以!”
    肖尧刻意强调了很多次。
    就是为了防止出现孩子一哼哼唧,家长一心软就给了的情况出现。
    而且抽烟喝酒本来对于稳定精神状态来说就是一个大问题,很容易会引发出其他的容易被牵连出来的并发症,也会容易引发其他的社会上的问题,所以这一点可以说是禁忌,绝对不允许去触碰的一点!!
    “我知道了!”
    也因为肖尧语气中的郑重其事,以及几次三番的强调,中年妇女也忍不住的绷紧了一张脸,用力的点了点头,表情相当的严肃。
    虽然说自家孩子本来也不会抽烟喝酒,毕竟还没有成年,都没给他卖烟的,卖酒的地方,但是人家医生竟然这么再三说了,而且表明后果很严重,那么也需要放在心上才行,不然的话……
    真要出点什么问题和人家医生肯定是没有关系的,但是到时候自家一家人……那可就真的说不准了。
    往坏里说,可能就变成阴阳两隔,往好里说……那也说不成太好的情况。
    “等着治疗完出院之后,每隔2~3个月之后需要回来定期的门诊进行复查一次,当然不用再来风湿科了,直接去精神科那边就可以了,加强和医生的沟通,医生方面也会监测患者的病情,监测患者有没有对药物产生副作用,维持患者的病情的稳定和防止患者的病情复发。”
    “作为家长,你们要积极的促使患者去参加一些社会性的活动,帮助他们减少或者是预防残疾的可能,而在这个过程之中,家属要对患者多加鼓励和肯定家人们还应该根据患者的实际情况与患者一起制定一个切实可行的目标,不能够操之过急。”
    说到这里的时候,肖尧的表情忽然微微一变,随后语气又是一顿,有些复杂,也有些……不知道该说些什么才好,沉默了两三秒钟之后,这才又继续说道。
    “如果说你想让患者……怀孕生孩子的话,那么作为南方,也就是提供小蝌蚪的一方,咱们还是需要……提前告知给医生的,这样的话医生才能够将双向障碍的治疗被列为计划妊娠的一部分,在用药方面也会斟酌上许多。”
    “而且我建议的话是你最好去找一下产科医生咨询一下,看看关于这个双向情感障碍的遗传性,还有其他的关于女方那边怀孕妊娠的风险,防止出现任何潜在的导致肚子里的娃娃出现畸形的可能性。”
    肖尧说这些话的时候,表情多少沾点一言难尽,旁边的张真源更是嘴角疯狂的抽搐起来,很明显这位刚刚来自于大学毕业的实习生想要说些什么,但是看在家属还在的份子上还是没有选择开口说话,我是打算等着家属离开之后再问。
    “因为我虽然了解精神科方面的问题,但是毕竟我不是精神科方面的专科医生,所以你等一会儿我肯定是要把你转到精神科那边接受的,也是会给你找一个靠谱的医生来负责做心理诊疗和统筹整个治疗过程的,这一点你尽管放心。”
    “等到了那边以后,你需要再和那位新的医生进行合作,争取回顾起整个过程之中孩子出现的种种的异常情况,并且识别出来复发的预警信号。”
    “什么意思?”
    “什么叫做预警信号啊?”
    中年妇女听的头都大了。
    虽然说……
    在得知孩子是双相情感障碍之后,他就已经做好的心理准备,甚至觉得自己可能需要……变成家庭主妇,就是全职太太来照顾孩子,时刻陪着孩子,调整了孩子心情,但是听到这位年轻的帅哥医生说的预警信号之后,感觉头真的是更疼,
    就有一种本来就很忙,结果现在变得更忙了,然后医生告诉自己说,其实你想的更简单一些,实际上的日后的生活要比你现在脑补的画面还要更加忙碌。
    这种感觉真的是……
    别说孩子有问题了,就连自己这个当妈的感觉都要快忙的出现焦虑问题了。
    “就比如说是躁狂发作之前,有的患者可能会出现缺乏睡眠,就是失眠的情况,那么为了预防症状的全面发展,如果孩子一旦出现缺乏睡眠也就是翻来覆去的睡不着觉或者是失眠的情况的话,就需要立刻带着孩子来医院检查,同时也要慎重的去对待任何睡眠的改变,比如说假设孩子认床,你带着孩子出去玩了,结果带着孩子住酒店的时候,孩子睡不着觉,第2天就有可能会出现躁狂发作的情况。”
    “这样啊!”
    孩子妈妈若有所思的点了点头,明白了肖尧的这番话的意思。
    “除此之外,作为家长,咱们是最了解自家孩子的人了,所以根据孩子的情况,咱们还是要避免接触一个已知的触发负面情感的情况,这也就是我为什么之前一而再再而三的,一定要建议你去和人家女方家的父母去谈一谈,看看你们是怎么达成一个合作,最好就是把人家小姑娘从学校里转移出去,这是为了他们的安全,也是为了你们考虑,因为很现在明显的已知的一个点就是这个孩子喜欢暗恋人家姑娘,但人家姑娘不喜欢他,结果他去钻了牛角尖,死活要喜欢人家,就是要这一棵树上挂死,所以才会出现触发的双向情感障碍的问题,咱们最好做的就是尽可能的避免,实在不行的话,你们就把孩子带到其他城市去治疗,到时候不先租房试一试。”
    “好……”
    孩子妈妈表情变得有些怪异起来,但还是艰难的点了点头。
    ……
    联系精神科那边的医生,将这孩子和家属接走了之后,坐在一旁早就已经等待不及的张真源终于问出了自己的心理问题。
    “肖师兄,你刚才为什么还要提到妊娠怀孕的问题啊?”
    “在这样的情况下,不应该先积极的治疗好自己的精神问题,然后再去找其他的女孩子,该生孩子生孩子,该谈恋爱谈恋爱吗么?”
    张真源很是不赞同的皱起了眉头。
    虽然他对于师兄的各个决定都没有任何的异议,但是今天这一点,却让他刚刚百思而不得其解,怎么想都觉得……根本说不通啊!
    而且因为已经和师兄合作了一段时间的缘故,他现在能够看出来师兄是在说好话还是在说坏话,还是在说反话,所以他也能够明显的看出来,刚刚师兄说起这件事情的时候,明显犹豫了一下,但还是下定的决心必须要说出来,而且态度也是相当的真诚,很诚恳。
    就仿佛……
    这句话需要必须说出来,必须要提醒对方才行。
    “……”
    而肖尧则是沉默了一会儿,到了最后还是忍不住的长长的且重重的叹了口气,表情变得有些许的复杂。
    “因为你是刚刚毕业,所以从业的时间还不算太长,很多情况你可能没有碰到过,或者是只是单纯的听说过,甚至可能是连听说都没有听说过的。”
    “你可以去和精神科那边的医生们打听打听,其实这样的情况不算太少,可以说是相当多见了,不管是男生女生,只要出现精神问题的,甭管他多大年纪,家里人当务之急想的并不是说如何去矫正这个问题,或者是如何治疗这个问题,而是想着要赶在出问题之前先留一个后。”
    肖尧说到这里的时候其实有些艰难,甚至可以说是难以启齿。
    但是这种事情就算是他不说,以后在现实生活中的时候,也会与次三番的碰到不少,所以倒不如提前说明,让他明白现在是个什么情况,就相当于防止出现病毒感染,而要提前打个疫苗一样,现在和对方说清楚这事儿,就是在打预防针了。
    “留后?”
    张真源愣了愣神,表情突然变得有些古怪起来。
    留后。
    这个词语顾名思义就是留下后代的意思。
    换句话说……
    就是找一个女生或者是找一个男生,也不说结婚的问题,就是赶紧的生下了一个孩子,体内流着他们家庭血脉的孩子。
    只有这个样子才仿佛是这个孩子有后代,有香火传承了,这个孩子的基因被一代又一代的遗传下去,那才可以。
    “对。”
    肖尧叹了口气。
    “从咱们的观念上来说,现在的新时代的年轻人或许还好一点,但是对于这些五六十岁的老年人而言,他们曾经接受过的教育,或者是他们曾经懂得的知识,就是让他们要留一个香火,这也是为什么会出现重男轻女的情况,因为女孩要外嫁,你再往前倒腾个100来年,那个时候女孩嫁给其他人家的男孩之后,甚至还要改姓氏,比如说你姓张,你老婆可能姓李,人家就会管他叫做张李氏,或者直接叫张家的,又或者直接叫做张太太,反正这个姑娘的姓氏肯定是要从他的日常生活中消失了,所以。在得知孩子出现问题的第一时间内,他们不会去想要怎么治疗这个问题,也不会想去怎么配合医生的问题,而是要想的是赶紧找一个女的或者是找一个男的把这个孩子生下来,只有把孩子生下来了以后才算是把他们家的香火给传递下去了,至于这个新出生的孩子到底是男是女?是健康的还是不健康的?又有没有遗传疾病,对于他们来说都是不重要的。”
    听到这些话,张真源便瞬间沉默了下来。
    他之前是真的没想到这一点,在他看来有病就治病,这一点没毛病,哪怕是精神病也是一样的。
    现在的医学条件还是相当发达的。
    哪怕你就是真有精神病,也是有药物可以治疗的,不是说就跟古代似的直接把你关一个屋子,然后让你自生自灭那种的,该吃药吃药,该配合医生心理治疗就心理治疗,怎么着也能好,所以他根本就没有考虑过要不要留后,要不要传承香火的这个问题。
    但是现在这个问题被肖尧点出来之后,他就一下子明白过来了,也因此整个人变得相当的沉默。
    这种情况你说骂也不对,不骂也不对,但就如同被卡在喉咙里的一根鱼刺一样,你咽也咽不下去,吐也吐不出来,难受的恶心极了,心里头更是膈应的厉害。
    唉!
    真是不好说呀
    怪不得师兄提起这件事情的时候,脸上出现了一丝难堪,更出现了一抹不定,最后犹豫再三之后,还是要把这事给说出来,因为这就是活生生摆在所有人面前的一个事,是曾经有无数例子发生的一件事情。
    甚至于你都不能往心里去想这些男生或者是女生就是要被迫生孩子的这些人,他们心里头愿不愿意或者是他们的另外一半愿不愿意。
    真的是……
    张真源突然打了个哆嗦。
    他猛地想起了经常在互联网上刷屏的一句话。
    地狱空荡荡,恶魔在人间。
    不得不承认的是。
    有的时候果真如此。
    张真源的脸上露出了一抹苦笑。
    心里头堵的厉害。
    “以后看多了,逐渐也就习惯了。”
    肖尧叹了口长气。
    伸手拍了拍张真源的肩膀,以示安抚。
    曾几何时他也是这样子的,不过到底还是被现实给打败了,给磨平了菱角。
    这种时候你哪怕和对方掰扯清楚就讲明白了,这个病是有遗传的,很容易会导致后代也出现问题的,所以咱们最好是先治好了以后再考虑生孩子结婚的问题,正常来说这种话其实也不是特别难理解的,话基本上你掰扯明白了以后人家也就明白了,家属毕竟不是傻子,但是对于很多老顽固的存在来说,他说的这些话那就仿佛是嘴里咽了毒针一样,那真的是……活该被打死的存在了
    到时候就会嚷嚷的,你是不是就是想让看着我们一家人不好过,或者是说你是不是我儿子哪里招惹到你了,所以你才会这个样子。或者是说那我闺女现在这个样子了,那我能怎么办?除了给他找一个照顾他的人之外,我还能怎么办?那要不然你照顾呗
    反正甭管怎么说都是人家有理,人家占理。
    而且前者竟然能说通的话,那么去和产科医生以及精神科医生聊一聊,自然而然的也就明白了,不会再考虑这方面的问题了,但是像是后者这种根本就说不通的,甚至还倒打一耙,怀疑你有坏心思的,那甭管是去和精神科医生还是和产科医生聊完,他都没有效果。所以有一些丑化和需要提醒的话,就必须要坐在前面才行,否则的话新出生的小生命还很容易会受到危险。
    ……
    送走了这无比让人心累的双向障碍症患者之后,肖尧缓了缓心神,闭上的眼睛原地休息了三分钟之后,便立刻又投入到了接下来的工作之中,后面还有很多病人在排对,看这个样子的话,估计要忙到下午五六点钟左右才能够结束,这还是在下午不安排新人在过来排队的情况之下,不过自己这边还有这么多病人要看分诊台那边应该也不会再把病人给分过来了。
    肖尧一边想着,一边让下一位病人进门,与此同时,身旁的张真源也立刻整理好上一位病人的笔记和相关的详细情况放置在一旁,现在是肯定没有时间去写病历本的,肯定是要等着忙完了以后抽时间要写才行,甚至说不定还要带回去,在家里加班写,现在他要忙着记录下一位病人的情况才可以。
    “医生,我这段时间已经断断续续,来回发烧好几回了,而且每回发烧的时候都会感觉到浑身上下肌肉酸痛,然后这些像是胳膊肘,还有膝盖骨啥的,这些关节的地方都挺疼的,你说我会不会是得风湿了?还是说是因为我经常吃火锅配啤酒,还有喝海,呸,应该说是吃海鲜的时候老配啤酒啥的得痛风了呀?”
    男人一副忧心忡忡的模样,一屁股便坐在了肖尧的面前,上来便叽里呱啦的将自己的情况详详细细的说了一遍,尤其是说出了自己的担忧和猜测。
    “你先别着急,除了发烧和肌肉疼痛以及关节疼痛之外,你身上还有其他什么和平常情况相比较起来,出现点异常的地方吗?”
    海鲜配啤酒?
    那嘌呤高,确实是容易出现痛风,这一点没毛病。
    不过肯定是不能凭借病人的一己之言来进行判断的,所以还需要更多详细的信息点关键点才可以。
    “异常的地方是吧……”
    周铁柱皱起了眉头。
    作为靠海吃海的人,从小他们家里就讲究贱名好养活的道理,再加上小时候身体瘦弱的缘故,所以就起了一个名字叫做铁柱。
    还真别说。
    自从叫了这个名字以后,周铁柱的身体就一天比一天的好了起来,现在更是一个五大三粗的大汉子,下海打鱼摸鱼捞鱼啥的一点都不成问题。
    所以在感觉到自己关节疼的第一时间里,他就怀疑自己可能是得痛风了,又或者是就是渔夫的职业病,毕竟天天泡在海上,这膝盖骨关节啥的,多多少少都得装点凉气湿气进去,疼啥的都是正常的,没有一个老渔民不疼的。
    不过要说异常情况的话……
    倒也不是没有哈。
    “非要说的话,我小腿还有脚背上面,老是莫名其妙的出现一点青紫色的痕迹,就和被什么东西咬了,或者是撞到哪里了一样,但是我确实是想不起来,你知道吧,我觉得我这个人吧,身体素质还是相当不错的,够可以的了,肯定比不上那些在健身房里面吃蛋白粉什么的人,但是应该也不算太差,所以这脚后背什么的要是被撞到了小腿肚子要是被撞倒了,我觉得我会知道的,当时肯定就疼一下,反应过来了,而且经常出现这些青紫色的痕迹,搞得我都以为自己是不是半夜出现梦游的问题了,难不成是我梦游的时候出去跟人打架或者是梦游的时候自己在家里乱转给自己摔着了?”
    周铁柱挠了挠脑袋,有些不明所以的摇了摇头,关于这一点,他真是百思而不得其解,不过和自己老发烧老疼,这一点相比较起来,身上出现青紫色的痕迹,很明显就不重要了,要不是肖尧在这里追问的话,他根本就想不起来这一点,对于一个粗神经的壮汉来说,身上出点青紫色的痕迹就出呗,没听说过伤痕才是一个男人最好的勋章么!
    “你把你的裤子撸起来,然后把鞋脱了,把袜子脱了我看看。”
    肖尧一听这话,顿时让周铁柱赶紧的照办。
    然而周铁柱却是犹豫了一下,有些憨厚且不好意思的摸了摸后脑勺,看了一看肖尧,又看了看坐在肖尧身旁的张真源,略带着尴尬的咳嗽两声。
    “那个……”
    “虽然说我出门之前就特意洗了一会脚,而且还洗的澡,但是吧,我这个人是香港脚你知道吧,虽然买了不少除臭鞋垫啊,除臭鞋子什么的都没什么太多的用处,所以吧……”
    “没事没事,这种情况我见多了,你脱就行了。”
    肖尧瞬间明白了,连忙摆了摆手,示意周铁柱不要把这种小问题放在心上。
    很多病人来到医院以后不愿意脱衣服,不愿意脱鞋的检查就是因为……他们自己也知道自己脚臭,这一脱下来鞋子以后,整个屋子里都臭烘烘的,先不说是味道好不好闻,就是感觉自己都有点羞涩的,恨不得找个地方钻进去才好。
    但对于肖尧他们来说,其实这样的情况早就已经司空见惯了,比香港脚更加严重的情况,他们都曾经遇见过,甚至有的时候,就比如说是在检查痔疮的时候,说不定还沾点小粑粑什么的,这都是非常非常正常的情况,不会说是产生什么讨厌或者是恶心想吐的这种情绪,早就习以为常了。
    所以不管是谁去医院检查,其实都没有必要把这种事放在心上的,都淡定冷静一点