第591章 又是一个典型案例
作者:月亮的猫   全院轮转,皮科大夫请求出战最新章节     
    旁边排队的人群之中,也有不少人在听到肖尧的解释后,脸上露出了一抹若有所思的表情来。
    现在这年头,谁家没有个老人呢?
    谁家的老人又没个大大小小的毛病?
    平常的话每天光是上班养活孩子以及照顾一家老小,就已经分散了他们的大部分的注意力,剩下的时间他们也想要休息休息喘口气,在场的有一个算一个的,基本上都不敢拍着胸口打保票,说是自己一直都有关注着老人的心理健康情况。
    现在看面前的这一家人的模样,在场的大家伙,说真的也是有点心生感慨的,看来以后也是要多多关注老人家的心理健康状况才行。
    老小孩,老小孩,说的就是老人家年纪越大就越跟小孩子一样,真要像面前的这一家老人一样,钻了牛角尖,愣生生的把自己都给搞抑郁了,那可真是得不偿失了。
    而肖尧这边在送走了这位因为被忽略而导致出现身心健康问题的老人以及他的家属之后,接着继续给其他病人看病。
    “叫什么名字?”
    “今年多大了?”
    “身体哪里不舒服?觉得哪里疼?”
    肖尧目光落在了面前目测年纪应该是在35~40岁中间,眼神有些憔悴,头发显得有些较为油腻,少说至少有半个多月没洗头,甚至是一个多月了,身上散发着一些难言味道的男人,语气平静且很是熟练的问道。
    “我……”
    男人下意识的缩了缩脖子,显得有些尴尬的搓了搓手,长了张嘴巴,似乎想要说些什么,但是吞吞吐吐我来我去了老半天,愣是一个有用的字眼都没有吐出来。
    “别着急,别担心,别害怕,你现在就在医院,真要有什么问题,咱们就直接送旁边隔壁抢救室里也来得及,但是这个前提就是,你点儿开口说话,说一说自己的情况,要不然你光我在这里猜,我也猜不着啊,更猜不准呢。”
    肖尧笑着安抚着眼前人的情绪,在说到最后一句话的时候,周围的人纷纷笑了笑,气氛没来由的放松了两分。
    “我~”
    男人犹豫半天后,张嘴深呼吸一口气,似乎是终于下定了决心。
    “那个……”
    “我姓夏,叫夏冬。”
    “今年29岁。”
    嗯?
    肖尧听到这个年纪,挑了挑眉头。
    如果真是29岁的话,那这家伙长得还挺显老啊!
    看着年纪还以为是30多快40岁的人呢,愣是没想到只有29岁,而且气质也和29岁的青春年少的那种,年轻人的感觉完全不同,整个人显得又颓废又颓丧的,就是蔫儿里蔫的感觉。
    而且……
    更重要的是,肖尧忍不住的皱起的眉头,眼里闪过一抹疑惑。
    对方没开口之前那股味道还是似有似无的,就只能闻到一种淡淡的臭味而已,但是还是不特别确定的那种,但是对方现在一开口就有一股非常浓郁的氨臭味道扑面而来,也就是肖尧因为穿着这一身白大褂,不能做出来太多的表情变化,引发病人自己本身的情绪变化,否则的话……
    不说是退避三舍这么夸张吧,但是也八九不离十了。
    这一点的话就可以从周围人群本来还都挤挤嚷嚷的挤在周围,一边是看着热闹,一边是也长长见识,结果在对方开口之后,瞬间全都消散的无影无踪,每一个人都消消停停的待在队伍里排队的场景就知道了。
    想到这里,肖尧皱了皱眉头。
    氨臭味作为一种具有刺激性的气味,是平常闻起来的话类似于腐坏的臭鸡蛋或者是蔬菜的味道的,有的时候也会像放屁放出来的臭气。
    而这种味道主要是由氨基酸分解产生的氨所引起的。
    值得注意的是,如果人体吸入过多的氨气的话,就会引起肺肿胀,甚至会导致死亡。
    所以生活之中如果闻到了强烈的鹌鹑味道的话,一定会选择在采取措施保护自己的情况之下,并且寻找味道的源头进行处理。
    但是如果是长期口臭而且口臭的味道是有氨臭味的话……
    嘶~
    这家伙的肾脏有问题啊!
    肖尧若有所思的摸了摸下巴。
    正常来说,如果是肾脏疾病,包括肾功能不全或者是尿毒症,这些类型的疾病都会导致尿素和肌酐等废物在体内积累,从而产生氨臭味道等异味,尤其是病人在开口说话的时候,这股味道更是极为的浓郁。
    从这一点上来判断……
    眼前的这位年轻人恐怕逃不开肾脏疾病的范畴之内。
    肖尧倒是也没有开口直接打断对方的叙述,而是静静的聆听着,一边听着一边跟心里的筹谋和打算进行着比对,从而更加且详细的能够判断出来对方的范围到底是什么。
    “我这以前其实没这些毛病的,我这是工作了两年之后就莫名其妙的开始出现了这些情况。”
    夏冬忍不住的长吁短叹起来,他是知道自己情况的,这个口臭的情况吧,就连自家爹妈都有点,有的时候无法忍受,本来平常戴个口罩就好了,大冬天的也保暖,结果现在到了夏天以后,戴口罩戴的那是大汗淋漓,甚至有的时候还差点把自己给憋的中暑憋的喘不过气来了,这眼瞅着拖也不能再拖了,这是无可奈何的才来医院里看病了。
    再加上前两天上班的时候,他无意之间刷到的网络上的直播正好也是自己的工作的地点,也是自己所在的城市,距离家和工作的公司都不算太远,再加上因为口臭的问题,一直也不敢交女朋友,更是连同事之间平常的应酬什么的也不敢参与,要不然一摘口罩,那臭气熏天的,没两天都能传的,整个公司全是这种消息了,过两天到时候hr就该找自己谈话,想要劝自己主动的辞职了,厚着脸皮留下来倒也不是不行,就是……实在是没这个必要啊。
    所以这也算是夏东自己主观和被动上的来医院看病来了。
    “就两年前吧,刚开始的时候我确实能够闻到一股口臭的味道,但是那股味道特别淡,就是非常非常的淡,你上班或者是说话之前吃一骗薄荷味的口香糖就能把这个味道给压住了,然后那个时候我就以为是自己的肠胃不好吗,然后就去药店里开了点中药,喝了大概有两三个月吧,那会儿熬的满身都是中药,搞得人家其他人都以为我得了什么重病呢。”
    夏东的嘴角露出了一丝苦笑,回想起那个时候的自己,摇了摇头后继续说道。
    “后来吧,味道就是越来越浓,普通的薄荷味的口香糖就已经抑制不住我嘴里的味道了,没有办法,我就又买了什么口腔爆珠什么的,就是那种网上特别火的那种,说是吃一颗糖就能让你口腔里充斥着玫瑰味道一整天的那种,还是什么明星代言来的,别说那玩意儿虽然不好吃,但是确实挺管用,然后就这么就坚持了个小半年多吧,然后这个味道就越来越浓,能的,我自己都受不了了,就只能戴口罩。”
    “唉!”
    “你要说光是口臭吧,也就算了,结果后来有一段时间还跟那个怀孕了一样,吃啥吐啥,要不是我是男的,我妈肯定都要带我来妇产科看看是不是怀了呢,又是恶心又是呕吐的,还有一段时间特别频繁的腹泻就是不管我吃什么东西,反正就是拉肚子,哪怕就是吃西红柿鸡蛋面条,这种很是家常的饭菜也同样如此。”
    夏冬再次长叹了口气。
    他觉得自己的心理素质还是相当强大的,这种事情若是搁在其他人身上,尤其是搁在那些爱漂亮的女生身上的话,怕不是每两天都要痛苦的纠结的恨不得自杀了。
    一天到晚的又是口臭,又是呕吐,又是恶心,又是腹泻的,这不知道的还以为自己是病毒原体呢!哪有这么多毛病,同时汇聚在一个人身上的道理?
    关键是公司那边还不敢请假,你说你老请假的话,谁家公司会要你呀?
    想要拿到工资就不能请假,就要忍着难受,继续上班。
    真的!
    想想都觉得太痛苦了!!
    肖尧这边则是在听到病人的自述情况之后,再度若有所思的点了点头。
    这很明显的就是胃肠道的症状。
    表现为恶心呕吐和腹泻,可能是与毒物刺激胃肠道黏膜以及水还有电解质,以及酸碱平衡紊乱有关系。
    根据病人的情况来判断,基本上肾脏疾病肯定是100%了,肾脏功能不全的可能性大概有15%,但是尿毒症的可能性却有50%!
    之所以只有50%的把握,那是因为肖尧这边一方面没有拿到科学的系统化的检查结果来进行判断,另外一边也是没有从病人的口中了解到更多的有用信息。
    但即便如此!
    肖尧此刻心中也有些了然。
    “除了这些症状之外,你还有其他的情况吗?身上还有其他地方,感觉到不舒服,或者是感觉到有些不对劲吗?”
    肖尧开口追问道。
    “去年公司体检的时候,说是我有贫血的情况,不过我从小到大其实还是蛮健康的,一直以来也没有说过贫血什么的,当时我拿着检查报告回家了以后,我妈还给我做了一段时间的老母鸡汤,还有吃红枣枸杞什么的这种补血的套餐,今年公司在体检的时候,因为我恰巧那段时间出差了,所以也没赶上趟。”
    夏冬想了想后,补充的说道。
    虽然不知道去年公司体检的这个结果,对于人家医生的判断有没有帮助,但是既然现在想起来了,那就赶紧说一说。
    而肖尧在听到了夏冬说的这番话后,心中对于某个猜测更加具有一些肯定性。
    在夏东自己本人不知道的情况之下,肯定已经出现了出血的情况,或者是已经伴随着出现了出血的倾向。
    所以才会出现贫血的症状。
    等会儿需要安排他做一个血常规检查才行,看看白细胞有没有出现过异常。
    而对于贫血为什么会出现在这里,肖尧也是清楚的。
    说白了。
    贫血是由促红细胞生成素缺乏或相对不足,红细胞生长,抑制因子红细胞,寿命缩短,失血,铁和叶酸以及蛋白的缺乏,还有继发甲旁抗炎症,促红细胞生成素抗体等等都有关系。
    出血也会与血小板下降,还有数量减少有关。
    所以夏冬体内到底有没有出血的情况,出血的情况到底严不严重,还是需要看最终的检查结果才能够判断。
    如果血小板功能没有出现下降,数量没有出现减少的话,那就证明夏冬的情况还没有严重到出现出血,只是目前有这个倾向而已。
    但如果是恰恰相反的话……
    啧!
    那可就真的有点不太好说了。
    “哦,对了!”
    就在这个时候,夏冬突然一拍脑袋,想起了一件非常重要的事情,神情颇为严肃的看着面前的肖尧,认真的说道。
    “我刚才才想起来一件很重要的事儿,这是我出门之前我妈特意叮嘱我一定要和医生提的。”
    “就是半年前吧,差不多是快要过年的那一会儿,那会儿我的工作特别忙嘛,因为是马上要到年底了,然后还有就是为了拿年终奖,所以每天都是早出晚归的,基本上早上6:00就出门了,晚上10:00,11:00甚至12:00才能回家。”
    打工人命苦啊!
    真的是日月颠倒,昼夜不分。
    领导的一个电话,甭管你是在干什么,甭管你是在睡觉还是在洗澡,不接的话,那就会得到连环夺命call,接了的话,那真是活计多的呀,就仿佛是全天下都没有人可以用了,恨不得把100个人的任务全都压在一个人的身上才好。
    真的就是!
    传说中的周扒皮!!
    周扒皮都没有现在的老板这么过分的!!
    毕竟哪有,只能让牛干活,不给牛吃草的道理?!
    钱给够了吗?上班费给了吗?加班费给了吗?
    没给的话,哪有那么多屁话!
    给多少钱干多少事儿,就给个月薪3000,怎么着还让我玩命去不成?
    呸!
    想那好事儿吧!!
    “然后我记得有一天早上,我突然有点头晕,然后就是呼吸困难,真的是,那会儿就仿佛有人掐着我的脖子,张着嘴张大嘴巴了,努力的在呼吸,光靠鼻子的话,就感觉会被憋死一样,坐在沙发上缓和了老半天以后,这才慢慢的又缓过劲儿来了,然后因为我妈是高血压嘛,我妈就怀疑我是不是低血压了,就给我测了一下血压,说是果然是低血压,然后那天我就请假,没去上班。”
    “但这种情况也就出现过那么一两回吧,还都是半年前才出现的,最近这段时间工作比较轻松,就再也没有出现过这种情况。”
    肖尧听着病人的这番话,在心里头默默的点了点头。
    这是很明显的心血管系统的表现
    换句话说。
    就是出现了心绞痛和其他的相关症状,包括了劳力性的呼吸困难以及低血压,还有心脏骤停或者是猝死以及心律失常,还有可能发生对于体重改变无影响的心力衰竭,无症状性的缺血等等。
    现在看来他的情况应该不算是特别严重的那一款。
    要不然的话就不会坐在沙发上缓一会儿就能缓过劲儿来了,只怕是当场会两眼一翻,直接就地昏倒过去,直接120就送到急诊室里抢救去了。
    “好,大致情况我已经了解了,现在的话,我这边是有几个问题想要问一下你,希望你能够配合的回答一下。”
    肖尧一边说着,一边抬头看一下面前的夏冬。
    “我肯定配合呀!”
    夏冬用力的点了点头。
    他都已经花钱来医院看病检查了,咋可能还不配合人家医生呢?
    不配合的话,鬼知道自己得的是什么病!
    还真有人在医院里,不配合人家医生的询问么?
    不会吧,不会吧,这个世界上不会真有这种傻子吧?
    智力都有点不太正常了呢!
    不配合的话,再来医院干什么?自己在家里看病得了呗!
    夏东的嘴角抽抽了两下,默默的在心里头腹诽的吐槽着。
    “从你上班工作两年后开始,一直到今天为止,这段时间之内,你有出现过失眠注意力不集中,或者是有过出现过幻觉或者是幻听的情况吗?有过感觉到心情非常抑郁的情况么?甚至可能会萌生出来一些不好的念头,包括自杀什么的等等。”
    肖尧神情颇为严肃地询问起来。
    而在听到医生的提问之后,夏冬沉默下来,过了足足有半天之后,这才微微的长叹了口气点了点头。
    “你要说的这些情况吧……怎么说呢,我还真有过几回,而且失眠的话,我感觉我最近好久好久,真的是有好长一段时间都没有睡好过了,你看我这29岁的年纪,那一出去在外人家都管我喊大叔,猜我年纪最少都有40多了,说是年轻人哪有这么憔悴的呀!那可不嘛,这一天天的从早到晚的睡都睡不好,要不然就是失眠,要不然就是老是做噩梦,突然惊醒,咋可能养得出好精神呢?”
    医生的询问可以说是直接撞进了夏冬的心坎里,越说这家伙越觉得有些委屈,越说越觉得心里头难受的不行,更是觉得郁闷的很,感觉心脏都有些啾啾在一起,就仿佛被人一只大手抓起来了一样,呼吸都有点困难了。
    “至于你说的那个抑郁和幻觉的话,是的确也出现过,那会儿我正在工作嘛,而且因为刚去工作待了两三年的时间,你说是老油条吧也不算是,但你说是年轻人吧,也不算是,而且还有口臭啊,难受啊,这些问题因素在真的是那段时间,我觉得自己生活都特别的灰暗,就是连希望都看不着的那种感觉。”
    “后来还是我爸眼瞅着我这副模样不行了,又给我养了狗,又给我养了猫的,说是他们咬两口也不用我照顾,就照顾好这两个小动物就行,说是做人嘛,好歹要有点责任感,我这在猫猫和狗狗的治愈之中,这才慢慢的好转了呢。”
    提起自己家的两只小可爱,夏冬的脸上就忍不住的戴上了一丝笑容,看得出来这家伙说的是实话。
    要是没有那两只小可爱的话,这家伙最终在这样的情况之下,抑郁到极端的时候到底会干出来什么事情,那可就不一定了。
    “那你在晚上的时候,尤其是在晚上睡觉或者是处于安静状态的时候,你的双腿有没有出现过极度的不适的感觉,以及强烈的活动双腿的欲望,就是这种欲望会促使你不断的去走路,然后活动四肢,等你走累了以后,想要再度休息下来的时候,就会又出现这种感觉,然后就是恶性循环,进而就导致出现了失眠呀,入睡困难以及睡眠中睡醒的次数增多的情况,不光是下肢,包括上肢也一样,甚至说是你的脸身上以及脚都是一样的。”
    肖尧点了点头后,再次开口询问道。
    “你要是说这个的话……”
    夏冬想了想后,有些不太确定的,点了点头又摇了摇头。
    “我有的时候确实是会出现这种感觉,但是有的时候又没有,而且出现这种感觉的时候,通常都是我那一天特别特别累,然后回家了以后就想倒头就睡,结果还睡不着的时候会出现这样的情况,但是其他的时候很少的。”
    顿了顿后,夏冬脸上露出了一丝不解的表情。
    “医生,我是觉得这个情况是有大问题吗?”
    “对。”
    “我刚刚问的这些情况都属于不安腿综合症。”
    肖尧肯定的点了点头。
    “啥玩意儿?”
    夏冬恍恍惚惚的感觉自己似乎听到了什么词语,一个很另类的新词儿,从来没有听过的那种。
    “您刚刚说的是……”
    “不安腿综合症。”
    肖尧很是耐心的再次重复的说道,同时对着面前的年轻人解释道。
    “这是一种在静止和休息状态下出现的难以名状的肢体不适感,不安腿综合症,又被称为不宁腿综合症,是一种主要累及到腿部的神经系统,感觉运动障碍性疾病 ,具体来说的话就是患者会在静息状况下出现双下肢不适感,从而迫使患者有活动双腿的强烈愿望,而且症状常常会在夜间休息的时候加重。”
    “啊哈?”
    夏冬在听到医生的解释之后,整个人都有点傻眼了。
    “我虽然确实有这种情况吧,但是又不是特别频繁,应该应该不是这个病吧……”