第331章 402我看也不难啊。
作者:刀客特王   这个医生有系统最新章节     
    第331章 402.我看也不难啊。
    “胸部ct说是两肺有数枚小结节,右下肺轻度炎症。左侧少量胸腔积液。双侧肺尖胸膜稍厚,右下肺少许纤维灶。”步正阳汇报道。
    “腹部ct倒是报了点东西。”他接着说道,“我给患者做了一个肝脏mr+dwi,结果还没出来呢。”
    “打开让我看看。”李友良把带有靠背的椅子挪了过来,高风顺势坐下。
    “肝脏上怎么有这么多异常信号灶啊?”高风很是纳闷,“看着像是炎症性病变。”
    “不考虑肿瘤或者脓肿吗?”步正阳虚心请教道,他看磁共振不在行。
    “不考虑,结合ct和mr来看,不符合肿瘤和脓肿的表现。”高风托着下巴回答道,他总感觉患者肝脏上的这些病灶怪怪的,有种说不上来的感觉。
    仔细回想了一下,他终于有了印象。好像之前在内m读研的时候,见过几次这样的影像学表现。
    想到这他立马给师哥胡振明打了个电话,后者这会儿忙的飞起。
    消化内镜振动胶囊系统大获成功,他正在做最后的收尾工作的,作为实验者的老头老太太已经被赶回了家。
    说到这不得不提一个情况,有些老年人虽然上了年纪,但依然贼心不死,大家都是来做实验的,但有几个竟然谈起了夕阳恋。
    一些子女很是接受不了,跑到科室大闹了一通。
    “说好的是来拉屎的,我爸带个老太太回家怎么回事?!!!”
    “我也不知道啊,我们就关注拉屎这一个事。”胡振明感到很委屈,“其他的都是他们自己的个人行为,我也无权干涉啊。”
    反正科室里面被弄得鸡飞狗跳。
    “师哥,我给你发个片子过去。”高风在电话中说道,“感觉像是寄生虫感染。”
    h南这边寄生虫感染的病例这些年不是很多,高风的影像学水平即便是经过了系统的加强,但他仍不敢太过确定。
    “的确是很符合寄生虫的表现。”胡振明看了一下后说道,“患者有不洁饮食史吗?”
    “没有。”高风也觉得有些奇怪。
    “再详细追问一下。”师哥胡振明随意的说道,“有时候时间长了患者也记不住,可以再问问其他家属。”
    挂断电话高风发现步正阳不见了。
    “护士刚才把他叫走了。”李友良说道。
    步正阳此时正在处理一例患患纠纷。
    39床的病人觉得冷,家属把空调开到了28°c,但隔壁床的41床家属感觉28c太高了,而且这个风量也太大了,把室内的空气搞的很干。
    空气太干会把人搞的也很干,41床家属觉得自己的皮肤都有些干燥了呢。
    于是他站起来给调到了26c,同时把风量调整为小。
    这下39床的家属不干了,你什么意思啊?空调是你家的啊?!!
    “也不是伱家的!”41床病人也不是什么好脾气。
    于是两个人骂骂咧咧的吵了起来,搞的病区其他病人都跑过来看。连20床腿脚不方便的马大爷都让老伴扶着走了过来。
    “你牛逼你动我一下试试啊!”
    “你厉害你招我一下看看啊!”
    两人谨遵君子动口不动手的原则,在病房里面一直打嘴炮。
    责任护士劝了一下,没人鸟他,于是把值班医生步正阳喊了过去。
    医生的面子还是要给的,最终两人各退一步,空调温度被步正阳调整为27c,风量设置为中等。
    “我考虑这个病人是寄生虫感染,你给他查一个gm试验,再外送寄生虫抗体检测。”
    “寄生虫?”步正阳。
    “对,影像学上很符合,你再去追问一下患者有没有不洁饮食史。”高风示意道,“家属也要问。”
    他话音刚落,外面就进来了几个家属,正是患者的妻子、女儿和母亲。
    “大夫,我老公他这个到底是什么病啊?”患者的妻子担忧的问道,“这一直也不见轻,我们挺担心的。”
    患者的母亲听见儿媳这么说,眼泪都要掉下来了。
    “目前诊断还不是很明确。”步正阳老老实实的说道,“不过我们会诊后觉得寄生虫感染的可能性比较大,所以一会要再抽血查几个项目。”
    对于这个家属们都很积极配合。
    “对了,他最近有没有吃什么不干净的东西,或者生的海鲜、猪肉、鱼肉什么的?”
    “没有啊。”患者妻子回想了一下,“他这个人胃肠道不太好,基本上都不在外面吃饭。”
    “对,他比较喜欢吃素的,肉类的本身吃的就很少。”患者母亲也补充道。
    闻言步正阳和一旁的高风都有些失望。
    “爸爸吃了一个螃蟹呢。”正当大家准备散伙的时候,患者4岁的女儿突然开口说道。
    “噢?”
    “爸爸可厉害了!直接一口就把一个小螃蟹给吞了。”小女孩很是崇拜的说道。
    “啥?”
    “细说啊,小盆友。”李友良从兜里面拿出了一个棒棒糖,高风很纳闷他怎么会随身带这个。
    经小朋友描述,那天厉害的爸爸带他去商场玩,那边有卖小鱼小虾小螃蟹的,很多小朋友都挤在那里看。
    患者的女儿胆子比较大,直接就上手了,然后小手就被一个小螃蟹轻轻地夹了一下。
    “爸爸,疼!”小女孩撒娇道,“你把它吃了给我出气!”
    患者二话没说,拿着这个小螃蟹就给吞了。
    “你爸爸果然很厉害。”李友良笑着对小姑娘说道。
    “不能够吧!”
    “这都是一个月前的事了。”患者说道,“这么久了,我想着不可能跟这个有关系啊。”
    “再说,那个小螃蟹特别小,跟个1分钱的硬币那么大。”
    “会造成这么大的杀伤力?”
    “我不信!”
    这个时候大家都不敢把话说死,步正阳赶紧开具了gm试验及寄生虫抗体的检测,护士麻利的给抽了2管血。
    结果回示的很快,寄生虫抗体:肝吸虫/肺吸虫/裂头蚴igg均阳性,gm试验:1.89μg/l↑。
    “现在诊断很明确了,你这个就是寄生虫病。”步正阳跟患者说道,“应该就是生吞螃蟹导致的。”
    在给予应用吡喹酮治疗后,患者的病情很快就有了好转,复查胸部及腹部ct,炎症范围有了明显的缩小。
    “从这个病例中我们学习到了什么呢?”高风对一众规培生们循循善诱道。
    “不能生吃海鲜。”一个规培生说道,他胖胖的,平时应该是很关注饮食这一块。
    “说点对大家有用的。”
    “父爱非常伟大。”另一个规培生赶紧把话题给升华了一下。
    “嗯”高风感觉身体有点无力。
    “对这个病历诊断思路的思考有吗?”李友良感觉自己老板被气着了。
    没人吭声。
    “都散了吧。”高风无奈的挥了挥手。
    “学生们不都这样,他们能把常见病搞明白都已经很了不起了。”李友良安慰自己老板道,“我上学的时候也这样,等上几年班就好了。”
    “你没发现吗?这几个学生明显没有上批的脑瓜子灵活。”高风摇了摇头,“傻子好像都是一窝一窝的。”
    李友良。——
    “牧工!”马占生嗷嗷叫的跑了过来。
    “这个马占生搞什么呢?”正在操作移液器的王亮被吓了一跳。
    ecmo开发团队过来后,胡嘉然又给他们补充一些人,但团队目前所处的大环境不太好,资金的支持虽然足够,但苦于没有地盘。
    经过协商后,暂时租用了学校里面一间空闲的小型实验室。
    “这个老马挺稳重的啊。”一个组员说道,“该不会是有什么重大的突破了吧?”
    他这么一说还真引起了大家的好奇,于是一群人都跑了过去。
    “牧工!好消息啊!”马占山很是激动,“新开发的硅胶模型的氧合器目前已经突破了以往的使用时间!”
    “你说的是真的吗?”牧咏德一把抓住了他的领子,后者不以为意。
    “王立辉他们正在重复之前的实验步骤呢。”马占山激动道,“我已经让其他人去验证模型的稳定性了!”
    “这才多久啊?”牧咏德有些不可置信。
    “不可能吧。”他喃喃自语道,按牧咏德的计划,开发硅胶模型的氧合器至少也应该需要2年以上的时间,这个东西科技含量很高。
    虽然大老板不知道从哪给弄了一份技术指导文书,但里面只给了大概的方向,详细的数据是没有,只能靠他带领团队一个一个的摸索。
    由于有充足的资金支持,牧咏德对未来的结果是很有信心的,目前为止他们已经排除了5种模型,其中有一种符合使用标准,但使用寿命过短。
    不过这在当时已经给整个团队打了一针强心针。
    今天他来这边跟胡嘉然进行常规汇报呢,突然马占山就这么冒冒失失的跑过来了,还这样说,一时间他有点患得患失了。
    “牧工,您要不要去看看?”马占山的声音将他拉回了现实。
    “走!”牧咏德说完就往外冲,快到门口的时候才想起来胡嘉然还在呢。
    “胡总,我先去看看。”他赶忙说道。
    “好的,你慢点。”胡嘉然很能理解他的心情。
    “你们围在这里干什么?快去干活!”岳鹏辉出去把门口的人都赶走。
    “胡总,他们那个ecmo不会真的有什么突破吧?”岳鹏辉出声道,“这可是个大事啊,咱们要不要也去看看?”
    “我听老板说这个东西挺难搞的啊。”胡嘉然沉思了一下,“这才多久啊?老牧真做出来了?”
    他这段时间对这个ecmo也做了相当深入的了解,在他心里,这可是一个颇具有高科技含量的医疗器械。
    昂贵的售价是大多数人对它的第一印象,没办法,光开机费就要好几万,一套管路也要十多万,每天更有高达1-2万的使用费,这一切都在向人们昭示着:穷人勿近。
    据胡嘉然了解,国内有好几家实力雄厚的医疗器械公司正在研发这个仪器,但目前为止好像并没有传出来什么动静。
    “不去看了,我对这个具体的也不是很了解,等老牧确认后再说吧。”他考虑了一下说道。
    牧咏德3天后才过来,他满眼血丝,但精神很是亢奋。
    “胡总,应该是成了。“他兴奋的汇报道,“新合成的硅胶模型氧合器非常稳定,而且使用寿命远超以往,目前还在做高强度的疲劳测试,还没有发现什么问题。”
    “那意思就是成了?”胡嘉然不确定的问道。
    “应该是。”牧咏德说出这句话的时候声音有点发颤。
    “不是说这东西的很难搞吗?”胡嘉然高兴之余又有点怀疑,“我看也不难啊。”
    “我也不知道啊。”牧咏德说道,“应该是老板的技术文书起了最主要的作用,根据那个我们摸索出来了模型生产的步骤和构造的大致的方向。”
    “原本想着至少要实验几千次呢,谁知道.”
    谁知道这才多久啊,莫名其妙的就怼出来了。
    “你说什么?氧合器做出来了?”接到电话的高风愣住了,“嘉然,你确定吗?”
    “老牧就在我身边呢。”胡嘉然赶紧把电话递给牧咏德。
    “模型的稳定性你验证了吗?”高风问道,“使用寿命呢?能达到美敦力这些国外厂商的水平吗?”
    “稳定性绝对没问题。”牧咏德自豪的说道,“使用寿命还在验证,但目前已经进行了高强度的疲劳测试,实验结果让人非常满意。”
    “我现在过去。”高风直接挂断了电话。
    虽然这几天没有再下雪,但由于天气比较冷,积雪并没有完全化开,路面结冰后显得很滑。
    好在李正已经提前为车更换了雪地胎,出行还算顺利。
    雪地胎这玩意在北方应该属于常备品,大雪后的道路虽然会被及时清理,但路面结冰是避免不了的,防滑链起的作用不大。
    车辆一旦陷进去,哪怕是有夸戳(quattro)这么花里胡哨的东西也是干瞪眼。
    “实验记录呢?”高风问道,一旁的牧咏德赶紧递上。
    (本章完)