第210章 三维重建技术
作者:红米饭南瓜汤   重回九零做手术,全体医生沸腾了最新章节     
    在得到肖晨光的肯定,徐国强眼神里闪过一丝诧异。
    他知道肖晨光理论扎实,经验丰富,但三维重建技术,真不是一般人能做的。
    它要通过影像对比,在结合大脑的算法,模拟重建,最终找到突破点进行手术。
    这其中的难点很多,最主要的,是模拟者要有极强的空间立体感,和扎实到家的解剖能力。
    “重建没那么复杂,一会我看着片子,在镜下定位,徐老师帮忙做标记就行。”
    “能行吗?”徐国强有些担忧。
    他之前去进修腹腔镜,在台上有幸见大佬用过。
    刚开始还挺顺利,但到后来,几乎做一会,就需要休息几分钟,甚至最后,都需要拉着氧气瓶,边吸氧边做手术。
    毕竟脑力消耗太大,又要把控操作,时间一长,头晕目眩的副作用,就显露出来了。
    “没问题的,手术难点就那么几个,关关过就行。”
    肖晨光语气轻松,仿佛在说一件很稀疏平常的事儿。
    其实后世上台前,他也经常做三维重建,不过都是在电脑上进行。
    但90年代的电脑,不中看也不中用,价格还非常昂贵,算法有限,真不如自己算的踏实。
    这种方法,其实跟肖晨光后来爱看的一个科学竞技类的节目有点像。
    其中最让人印象深刻的,就是肩膀站鹦鹉的王同学,用三十万折扇,力压小日子的画面。
    如果他选择当医生,肯定会在医学界留下浓墨重彩的一笔。
    台上两人,说着三维重建的事儿,话里话外,全是手术细节。
    其他跟台的手术医生,连带着沈易伟都听傻了眼。
    三维重建,那是人做的吗?
    单凭摄片灯上那寥寥几张片子,就想模拟手术,这怎么可能。
    教科书上也只是在附加页上提过几句,毕竟难度太大,连编书的都觉得,做起来不现实。
    但为什么他们会说的有板有眼,甚至作为扶镜手的肖晨光,已经开始了操作。
    “来,巡回冲一下镜头,准备行腹腔镜下胆囊癌根治术。”
    “麻醉,核对一下药物,观察患者生命体征。”
    “器械,分离钳电烧准备,负压吸引器拿过来。”
    肖晨光站在台上,瞬间化身成全能助理。
    麻醉、巡回、器械,在肖晨光的指示下,也开始行动。
    每个人按部就班,做着自己份内的事儿,原本有些杂乱的手术台,立马变得井然有序。
    徐国强看着眼前的一幕,那种熟悉的感觉袭上心头,似乎只有肖晨光在,他的手术才会变得这么顺畅。
    “徐老师,我们先从最简单的胆囊三角区开始。”
    肖晨光看着射片灯上的片子,大脑在高速运转,pet与ct片子所展示出的病灶和组织结构,逐渐在肖晨光的大脑内重叠、转动、重建。
    随后,手里一直未动的腹腔镜头,顺着患者隆起的腹腔,开始在内部进行探查。
    屏幕上的画面还是转变,眨眼的功夫,就来到一处黏连非常严重的区域。
    “这是,胆囊三角区?”
    徐国强认了许久,有些不确定的问道。
    “对,根据片子进行的三维重建,这片区域就是胆囊三角区。”
    肖晨光淡淡说道。
    面对回答,徐国强又仔细的朝屏幕看去,宛如一团迷雾般的组织区域,在肖晨光的镜头转动下,仿佛被人用手剥开了迷雾,露出了里面的关键点。
    胆囊管、肝总管、肝脏脏面……
    一个个以前非常熟悉的结构,映入眼帘,让徐国强的内心忍不住激动起来。
    “还真是胆囊三角区,小肖,你真神了。”
    其实至始至终,这台手术的难点,归根结底,只有两条。
    第一,肿瘤侵犯,导致解剖结构不清,难以判断入路方式。
    第二,手术难度大,操作困难,游离、分割容易损伤重要血管,导致体内大出血。
    由于难以分辨组织结构,所以这台手术才做的畏手畏脚。
    毕竟连第一条都解决不了,从哪下手都不知道,还谈什么癌症根治术。
    现在,有了肖晨光模拟的三维重建技术,患者整个腹腔结构,在他的镜头下,一览无余的展示给众人。
    手术终于有了能继续做下去的动力。
    “他怎么办到的,难道就是因为徐主任提的那个三维重建技术?”
    “或许吧,咱之前费了多少劲,也没探查到这个区域,这个肖医生几下子就找到了,确实厉害啊。”
    “这个技术好强,好想学,不知道等一会做完手术,能不能向他请教一番。”
    台下的医生,在看到眼前这一幕,整个人都兴奋了。
    当课本上的理论,用在实践中,每一个从医学院毕业的人,都会有一种神奇的感觉。
    “这…碰巧了吧。”
    角落里的沈易伟,这次也顾不上透明人的角色,本能的往前靠了靠,眼神目不转睛的盯着屏幕。
    台上的手术还在继续,在肖晨光的控制下,黏连在胆囊三角区的癌性组织,正在被一点点游离。
    徐国强操控着分离钳和抓钳,一边操作,一边惊叹。
    之前他身为扶镜手,有许多区域,探都不敢探,而现在的肖晨光,却熟视无睹,镜头在腹腔内游走,不费吹灰之力。
    而他也能凭借着得天独厚的优势,将手术做的飞快。
    这就是三维重建的优势吗?
    徐国强不知道,但现在他也顾不上这些,心里隐约有些激动,只想快点把这台手术做完。
    病人只要能安全下台,那微创外科的事儿,就有戏了。
    当着这么多人的面,甚至沈易伟不惜摆出院长来答应他,肯定不会反悔,除非这家伙脸都不要了。
    到时候科里成立,徐国强成为主任,就再也不用受到沈易伟的掣肘,怎么想都很兴奋。
    手术还在继续。
    徐国强牟足了劲,全神贯注在剥离三角区,可在这时,肖晨光的声音响了起来。
    “徐老师,肝总管可以留到最后,先把肝区的癌性组织分离出来,会减少患者的出血量。”
    此言一出,徐国强手中的器械一顿。
    “有问题?”
    徐国强脱口而出,按照手术流程,也应该先暴露肝总管才对,为什么肖晨光会让他先做肝区的游离。
    “没错,在肝总管后方,有一根隐匿的供养血管藏在肝区,如果先游离肝总管,会有一定麻烦。”
    肖晨光调转镜头,只见一条埋在肝区的供养血管,仅仅贴在肝总管的后方,如果不仔细观察,铁定会在游离的时候导致大出血。
    呼……
    徐国强见状,倒吸一口冷气,就连台下的众人,也不禁面面相觑。
    对他们手术医生而言,最害怕的,就是这种看不见摸不着的隐匿血管。
    如果没有肖晨光的提醒,这一剪刀下去,估计病人当场就凉了。
    “可这个血管,用分离钳、长剪刀都够不着啊。”
    徐国强身为省内腹腔镜手术的前几人,比台下那群人的经验更加老道。
    他突然发现,自己手里的器械,无论变换什么角度,都无法直接绕过肝总管,去接触隐匿在后方的供养血管。
    如此一来,就算把肝区的癌性组织游离出来,也无法完成手术。
    眼见着徐国强有些焦虑,连手术间的气氛都紧张起来。
    “徐老师,你们科不是刚进了台旋转式腹腔器械,现在正好用上。”
    肖晨光平淡如水的声音,在手术间内缓缓响起。
    对啊!
    徐国强这才记起来,前两天似乎有人特意过来推广腔镜设备,当时沈主任还宣布过这事呢。
    不过肖晨光是怎么知道的?
    “长城医疗的秦勇,就是今晚接我来的那个人,他们公司的产品。”
    见徐国强面露疑惑,肖晨光解释道。
    “长城医疗,秦勇?”
    虽然不知道这人是谁,但随着肖晨光提起,在场的每一个人却在心中默默记下了这个名字。