第79章 不懂脉诊怎么办
作者:医缘   中医李憬最新章节     
    小吴见李憬沉思,满脸羡慕的询问:“李主任,为什么您的医术那么好,可以说说吗?
    是跟着哪个老师学习的,您认为,哪个老师的医术是最好的呢?”
    李憬解释:“我跟师学习过的老师不少,参加民间各种培训班更多。觉得没有最好,只有最适合自己的。
    三人行必有我师,只要放开心胸、抱着空杯心态、认真去学习,基本上每次外出求学都会有所收获,有时老师一句话,可能就让我顿悟某些东西,价值就远超几千上万元的学费。
    如果非要说谁是最好的老师,只有一个:病人。
    不管多好的医术,不管多伟大的医学理论,只有以效为师才是王道。
    先模仿再创新。
    只有在大量不同的各种病人身上体会,才能真正领悟更深层次的医学真谛,就是很多人听说过、却少有人懂的“道”之范畴。
    有道无术,术尚可求;有术无道,止于术。
    中医的经典核心,不在于一招一式,而是在于悟其道、明其理、了其意,知其法、精其选、解其言........
    辨证施治,有很多种。
    比如,按照传统中医的理念,四诊合参,根据病史、病程、病因、病性、病位,方可得出病机、病势。同病异治,异病同治,均在于抓病机。病机同则治同,病机异则治异。
    很多人脉感不好,怎么办?
    有些复杂的病,辩证太难,甚至连阴阳、寒热、表里、虚实也难以分清,怎么办?
    导致很多人就认为自己学不好中医,其实不然,可以换一个思路。
    比如,归经落脏、辨象构象,配合简单望诊、问诊等等,运用五行八卦等易学思路。同样可以打开针灸便捷、安全高效之门,也就是我刚才说的,给我一个信息,我就能针入痛止。”
    高建海一声不吭,但可以看出,他已经有所心动。
    小吴大喜:“李主任,能否再指导下,我就是没有遇到好的老师,自己脉感也不行,学习中医快十年,却不会把脉,治病依然靠西药。”
    李憬看了看高建海:“中医,是一个积累的过程,我就算掏心掏肺分享,也不可能一下子让你明白。
    我简单说说吧。
    辨象构象,病史、病程、病因、病性、病位,病机,病势,任其一,均可构象。
    望闻问切,任其一,均可构象。
    有象就可下针,看病治疗,可以不问寒热虚实,以象为点,以效为师。用的最多的,就是病因和病位。
    比如,分方归类,就是一把尺子,根据需要,把你得来的所有关于病人的信息,放进去。
    这把尺子可以是一,把所有的东西都用一个太极去分析。太极好比一个圆运动,找出它不圆的地方,或者运动太过不及的地方,下手即可。比如查看肚脐附近,发现异常的点、异常的横路、皱褶等,只要改善那些异常点,所谓的疾病、症状,自然能慢慢消退。
    这就是有诸外者,必应于内;有诸内者,必形外的真实体现。
    这把尺子可以是二,二者,阴阳也。内外出入定阴阳,一阴一阳谓之道。
    以平为期,以和为贵。
    比如,辰时发病,本位一针,再加对侧一针,有时候即可起到阴阳平衡、百病消退的作用。
    这把尺子也可以是三,天地人三才......
    也可以是五,五行五色、五脏六腑各归位,四方五行土居中。
    也可以是八,九宫八风河洛贵,先天后天德位配......也可以是十二.....二十四......
    再说比象。
    构象的过程,察声色,究萌芽,防微杜渐,见微知着。给一个象,就可以下手,就可以下针......
    好了,说了那么多,现在说一个我曾经诊治的一个医案,你可以参考。
    病人女,42岁,高中老师,曾说打死她也不会相信不科学、骗人的中医。
    主诉,晚上1-3点准时醒来,一开始醒来后,很快就能继续入睡,但她知道自己身体出了问题,不断去找医生治疗。
    病人花了差不多一年半的时间,去了不少医院,能检查的项目,全部检查了多遍,几个大医院的各种化验单、仪器检查报告单,几大袋子,都显示她的身体非常健康,没有任何问题。
    最后,西医给出结论:神经官能症、抑郁症、癔症。
    中医给出结论:肝阳上亢脉络瘀阻证、肝阳上亢痰邪阻窍证....都是围绕肝做文章。
    就这样,开始西药介入,服用安眠药、安神镇定之类的药,开始确实有效,一年过去,诸药无效,越来越睡不好,越治越严重,越发的心情烦躁。
    一年多后,迫不得已,开始寻求中医诊治,中药、针灸一开始也有效,三个月后,不但无效,反而加重,凌晨一点过十分准时醒来,后续就彻夜难眠。
    遇到这种病人,望诊与脉诊都不精通,你怎么办?”
    高建海忍了忍,还是没忍住:“还能怎么办,凉拌。这个根本就不是中医的适应症。”
    小吴沉思片刻,摇了摇头:“我记得有位老师提过,定时的病其实很好治,但他最终没有说出治疗方案。
    李主任,可以请您举例说明下吗?”